Preventivo, papa ou papanicolau são nomes dados ao exame que as mulheres fazem de rotina no consultório ginecológico, mas muitas não sabem qual o principal objetivo da realização desse exame. O principal motivo para realizar esse exame é avaliar se você já teve contato com o HPV e se esse contato gerou alguma alteração na célula do colo do útero.

imagem mostrando útero- onde é coletado o papanicolau

Quem é a médica que realiza o papanicolau?

O ginecologista é o médico que, muito além de tratar as doenças relacionadas ao sistema reprodutor feminino, acompanha a mulher ao longo de toda a sua vida e realiza o exame de papanicolau durante a consulta de rotina.

A Dra Monique Valois é especialista em saúde feminina – ginecologista e mastologista em São Paulo, realizou sua residência médica em ginecologia e obstetrícia e especialização em mastologia no Hospital Pérola Byington, Centro de Referência à Saúde da Mulher no estado de São Paulo. 

Se você deseja ter a sua saúde acompanhada por uma profissional qualificada, atualizada e comprometida com o seu bem-estar, continue lendo para conhecer melhor a dra Monique

Depoimentos reais de pacientes que já consultaram com a dra Monique:

Áreas de atuação:

Além de realizar consultas ginecológicas de rotina, a dra Monique também possui experiência nas seguintes áreas:

  • Rotina ginecológica com coleta de Papanicolau durante a consulta;
  • Escolha de anticoncepcional individualizado, além de inserção de DIU e Implanon;
  • Estética íntima com realização de cirurgias íntimas com Laser de CO2: Bartholinectomia, ninfoplastia ou labioplastia, clareamento íntimo, microagulhamento, preenchimento íntimo, uso de bioestimulador de colágeno na vulva;
  • Laser íntimo para tratamento de atrofia vaginal, ressecamento íntimo, incontinência urinária;
  • Reposição hormonal na menopausa;
  • Tratamento de candidíase de repetição e infecção urinária de repetição inclusive com vacinas imunomoduladoras.
  • Consultas de mastologia com seguimento de nódulo benigno, diagnóstico de câncer de mama e cirurgia de nódulos benignos e câncer de mama;

Como é realizado o papanicolau?

O papanicolau é coletado no consultório ginecológico ou em laboratórios. A mulher fica deitada em posição ginecológica – com as pernas um pouco elevadas e apoiadas no suporte enquanto o profissional de saúde insere o espéculo na vulva e abre lentamente o aparelho para visualizar o colo uterino.

Em seguida, passamos uma espátula no colo uterino e uma escovinha no canal endocervical para retirar células que serão analisadas no laboratório.

O papanicolau dói?

É um exame incômodo, mas se você estiver na posição correta e o espéculo for inserido de forma cuidadosa, não é doloroso.
Algumas infecções que causam inflamação tanto na vagina quanto no colo do útero podem causar dor durante o exame, além de algumas condições como infecção urinária e ressecamento íntimo.

Quais os cuidados para a realização do papanicolau?

  • Idealmente é necessário que não esteja sangrando;
  • Não utilizar duchas vaginais antes do exame;
  • Abstinência sexual de 48 horas no mínimo;
  • Não estar fazendo uso de creme vaginal.

O que significam os resultados do Papanicolau?

Os resultados do Papanicolau podem ser:

  • Normais: As células coletadas não apresentam alterações.
  • Alterações benignas: As células podem mostrar inflamações ou infecções leves, que não estão relacionadas ao câncer.
  • Alterações celulares: Pode haver detecção de células anormais, conhecidas como displasia ou lesões intraepiteliais escamosas, que indicam a necessidade de investigação adicional, como uma colposcopia.

Caso o resultado apresente alguma alteração, é fundamental seguir as recomendações médicas para confirmar o diagnóstico e, se necessário, realizar um tratamento precoce.

O exame de Papanicolau e o HPV

O exame de Papanicolau está diretamente ligado à prevenção do câncer de colo do útero causado pelo HPV. O HPV é um vírus transmitido principalmente por contato sexual, e embora a maioria das infecções pelo HPV seja temporária e desapareça por conta própria, algumas podem evoluir para lesões de alto risco e, eventualmente, para o câncer.

A vacinação contra o HPV, indicada para meninas e meninos a partir dos 9 anos, é outra importante medida preventiva que, em combinação com o exame de Papanicolau, pode reduzir drasticamente a incidência do câncer cervical.

Perguntas Frequentes

1. O Papanicolau pode detectar infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)?
O exame de Papanicolau não é destinado especificamente para detectar ISTs, mas algumas infecções, como o HPV, podem ser identificadas. Outros testes podem ser necessários para diagnóstico de ISTs como clamídia e gonorreia.

2. O exame de Papanicolau dói?
O exame pode causar desconforto momentâneo, mas não deve ser doloroso. Se a paciente sentir dor, é importante avisar o médico.

3. Mulheres que não têm mais relações sexuais precisam continuar fazendo o exame?
Sim. Mesmo que a mulher não tenha mais relações sexuais, ainda há a possibilidade de desenvolver câncer cervical, especialmente se já houve exposição ao HPV anteriormente.

4. E se o resultado for alterado?
Nem todas as alterações indicam câncer. Algumas alterações podem ser benignas ou indicar inflamações. No entanto, um acompanhamento rigoroso e exames complementares podem ser necessários para garantir a saúde da paciente.

O exame de Papanicolau é uma medida de cuidado com a saúde feminina essencial e de grande impacto na prevenção do câncer de colo do útero. Com a realização regular do exame, somada à vacinação contra o HPV, é possível prevenir a grande maioria dos casos de câncer cervical. Se você tem dúvidas sobre quando ou como realizar o exame, converse com seu ginecologista. A prevenção é o melhor caminho para garantir a sua saúde a longo prazo.

Cuidar da saúde íntima é um dos pilares para garantir bem-estar e qualidade de vida em todas as fases da vida da mulher. Manter o acompanhamento com uma ginecologista vai muito além de resolver problemas pontuais; trata-se de promover saúde, equilíbrio, segurança e autonomia.

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Especialista em saúde feminina em São Paulo