A candidíase é uma infecção causada por fungos do gênero Candida, sendo a espécie Candida albicans a mais comum. Embora a Candida seja um microrganismo que naturalmente habita diversas áreas do corpo humano, como a pele, a boca e a região genital, em algumas situações ela pode se proliferar excessivamente e provocar infecções. Quando essa infecção ocorre de forma recorrente, ou seja, mais de 4 episódios em um ano, é chamada de candidíase de repetição.

calcinha

Quem é a médica que trata candidíase de repetição?

A ginecologista é a médica especialista em diagnosticar, acompanhar e tratar a candidíase vaginal e vulvar.

A Dra Monique Valois é especialista em saúde feminina – ginecologista e mastologista em São Paulo, realizou sua residência médica em ginecologia e obstetrícia e especialização em mastologia no Hospital Pérola Byington, Centro de Referência à Saúde da Mulher no estado de São Paulo. 

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Depoimentos reais de pacientes que já consultaram com a dra Monique:

Causas da candidíase de repetição

A candidíase de repetição é caracterizada pela recorrência frequente dos episódios de infecção, podendo ser desencadeada por uma série de fatores. Em indivíduos saudáveis, o sistema imunológico é capaz de controlar o crescimento excessivo da Candida. No entanto, quando o sistema imunológico está comprometido ou há condições que favorecem a proliferação do fungo, as infecções podem se tornar recorrentes.

As principais causas da candidíase de repetição incluem:

  1. Distúrbios imunológicos: Pessoas com imunossupressão, seja devido a doenças como HIV/AIDS ou ao uso de medicamentos imunossupressores (como os usados em tratamentos de câncer ou após transplantes), têm maior propensão a desenvolver candidíase de repetição. Um sistema imunológico debilitado não consegue controlar eficazmente o crescimento da Candida.
  2. Alterações hormonais: Mudanças hormonais significativas, como as que ocorrem durante a gravidez, o uso de anticoncepcionais orais ou o tratamento de reposição hormonal, podem alterar o equilíbrio do ambiente vaginal e favorecer a proliferação do fungo.
  3. Uso excessivo de antibióticos: O uso frequente ou prolongado de antibióticos pode alterar a microbiota natural do corpo, destruindo bactérias benéficas que competem com a Candida e permitindo o crescimento descontrolado deste fungo.
  4. Diabetes não controlado: A diabetes mellitus, especialmente quando mal controlada, pode resultar em altos níveis de glicose no sangue e na urina, criando um ambiente favorável para o crescimento da Candida.
  5. Estresse: O estresse crônico pode afetar negativamente o sistema imunológico, tornando o corpo mais vulnerável a infecções, incluindo a candidíase. O estresse também pode alterar os níveis hormonais, contribuindo para a proliferação do fungo.
  6. Higiene inadequada ou roupas apertadas: A umidade e o calor excessivo na região genital, frequentemente causados por roupas apertadas e sintéticas ou pela falta de ventilação adequada, favorecem o ambiente propício para a Candida.
  7. Alterações no pH vaginal: O pH vaginal pode ser alterado por diversos fatores, como o uso de sabonetes agressivos, duchas vaginais ou produtos de higiene íntima com substâncias irritantes. Esses fatores podem desequilibrar a flora vaginal e permitir o crescimento do fungo.

Sintomas da candidíase de repetição

Os sintomas da candidíase de repetição podem variar, mas geralmente são similares aos de uma infecção fúngica vaginal comum. Os principais sinais incluem:

  • Coceira e irritação vaginal: A coceira intensa é um dos sintomas mais comuns da candidíase e pode se tornar ainda mais intensa durante a noite.
  • Corrimento vaginal espesso e esbranquiçado: O corrimento tem uma aparência semelhante ao leite coalhado e pode ser acompanhado de um odor leve ou ausente.
  • Queimação ao urinar ou durante a relação sexual: A irritação vaginal pode causar dor ou sensação de queimação ao urinar ou durante o ato sexual.
  • Vermelhidão e inchaço: A área vaginal pode apresentar sinais de inflamação, como vermelhidão e inchaço.
  • Sensibilidade nas áreas genitais: A pele da vulva e vagina pode se tornar dolorida ao toque.

Nos casos de candidíase de repetição, esses sintomas podem ocorrer de forma contínua ou retornar com frequência, comprometendo significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada.

Diagnóstico da candidíase de repetição

O diagnóstico da candidíase de repetição é feito principalmente com base na avaliação clínica dos sintomas. No entanto, como a infecção pode ter sintomas semelhantes a outras condições ginecológicas, como vaginose bacteriana ou tricomoníase, exames laboratoriais são frequentemente realizados para confirmar a presença do fungo.

O teste mais comum é o exame microscópico, no qual uma amostra do corrimento vaginal é analisada sob o microscópio para verificar a presença de esporos e hifas da Candida. Também podem ser feitos cultivos para identificar a espécie de Candida envolvida e testar sua sensibilidade a antifúngicos.

Tratamento da candidíase de repetição

O tratamento da candidíase de repetição visa eliminar a infecção, aliviar os sintomas e prevenir novos episódios. A abordagem terapêutica pode envolver:

  1. Antifúngicos: O tratamento da candidíase geralmente envolve medicamentos antifúngicos, que podem ser administrados por via oral ou tópica. Para a candidíase de repetição, o tratamento pode ser mais longo, com o uso de antifúngicos por um período prolongado, podendo chegar a até seis meses, dependendo da gravidade da condição.
  2. Modificação dos hábitos de vida: Em alguns casos, mudanças no estilo de vida podem ser necessárias para prevenir a recorrência da infecção. Isso inclui o controle do diabetes, evitar o uso excessivo de antibióticos, adotar práticas de higiene íntima adequadas e usar roupas mais soltas e de material respirável.
  3. Probióticos: O uso de probióticos, que ajudam a restaurar a flora vaginal saudável, pode ser uma estratégia complementar no tratamento da candidíase de repetição. O uso de cápsulas ou alimentos ricos em probióticos, como iogurtes, pode ajudar a restabelecer o equilíbrio da microbiota vaginal.
  4. Tratamento hormonal: Para mulheres com candidíase recorrente associada ao uso de anticoncepcionais ou terapias hormonais, pode ser necessário revisar o tipo de método contraceptivo ou ajustar o tratamento hormonal com a ajuda de um médico.
  5. Controle do estresse: Técnicas de relaxamento e a gestão do estresse podem ser indicadas, pois o estresse é um fator que pode contribuir para a proliferação da Candida e para a recorrência das infecções.
dra Monique com o aparelho que realiza laser íntimo

Inovações terapêuticas: Laser íntimo e vacina para candidíase recorrente

Além dos tratamentos tradicionais, novas abordagens estão sendo exploradas para o tratamento da candidíase de repetição, incluindo o uso de laser íntimo e a vacina Imunovitta. Esses tratamentos têm ganhado destaque por suas promessas de resultados eficazes e duradouros.

Laser íntimo

O uso do laser íntimo para o tratamento de condições ginecológicas, incluindo a candidíase de repetição, tem se tornado uma alternativa interessante. O tratamento com laser é realizado com um equipamento específico, que emite um feixe de luz de baixa intensidade, estimulando a regeneração celular e promovendo o fortalecimento da mucosa vaginal. Esse processo pode ajudar a melhorar a resposta imunológica local, proporcionando alívio e prevenindo novas infecções fúngicas.

O laser íntimo age na mucosa vaginal, regenerando as células e promovendo o equilíbrio da flora vaginal, o que é essencial para reduzir a proliferação da Candida. Além disso, o procedimento é não invasivo e geralmente bem tolerado pelas pacientes, com resultados que podem ser visíveis após algumas sessões. A terapia com laser também pode ser uma opção para mulheres que enfrentam resistência ao tratamento convencional com antifúngicos.

Vacina Imunovitta

A vacina Imunovitta é outra inovação terapêutica que tem mostrado resultados promissores no tratamento da candidíase de repetição. A vacina funciona estimulando o sistema imunológico da paciente a produzir uma resposta mais eficaz contra o fungo Candida.

A vacina Imunovitta possui o objetivo de ensinar o sistema imunológico a reconhecer e combater a Candida, evitando que o fungo cause novas infecções. Esse tratamento é especialmente indicado para pessoas que sofrem de candidíase crônica e que não respondem bem aos tratamentos antifúngicos convencionais.

A vacina pode reduzir a frequência das infecções recorrentes e melhorar a qualidade de vida das pacientes.

Prevenção da candidíase de repetição

Embora não seja possível garantir 100% de prevenção contra a candidíase, algumas medidas podem reduzir significativamente o risco de episódios recorrentes:

  • Manter a higiene íntima adequada: Evitar o uso de sabonetes perfumados ou produtos que possam irritar a região vaginal. Lavar a área genital com água e sabonetes neutros.
  • Evitar roupas apertadas e sintéticas: Roupas íntimas de algodão são preferíveis, pois permitem melhor ventilação.
  • Evitar o uso excessivo de antibióticos: Utilizar antibióticos apenas quando prescritos por um médico e sempre seguir as orientações de uso.
  • Controle rigoroso de doenças como o diabetes: Manter os níveis de glicose no sangue sob controle é fundamental para reduzir o risco de candidíase.

O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e a adoção de medidas preventivas são fundamentais para controlar a candidíase de repetição e melhorar a sua saúde vaginal e o seu bem-estar!

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Especialista em saúde feminina em São Paulo